Что такое рак молочной железы?
Рак
молочной железы является наиболее распространённым онкологическим заболеванием
среди женщин во всём мире. Он развивается вследствие неконтролируемого роста
клеток ткани молочной железы. Несмотря на значительно более низкую частоту,
заболевание может встречаться и у мужчин.
Ранняя
диагностика значительно повышает вероятность успешного лечения и полного
выздоровления.
Когда рекомендуется операция?
Хирургическое
лечение может быть рекомендовано при:
• ранних
стадиях рака молочной железы;
•
некоторых местнораспространённых формах после химиотерапии или гормональной
терапии;
•
локализованных опухолях, пригодных для хирургического удаления;
•
отдельных случаях рецидива заболевания.
План
лечения разрабатывается мультидисциплинарной командой, включающей хирургов,
онкологов, радиологов, специалистов по лучевой терапии и патологов.
Виды операций при раке молочной железы
Наиболее
распространённые операции:
• Органосохраняющая
операция (Lumpectomy) — удаление опухоли с небольшим
количеством окружающей здоровой ткани при сохранении большей части молочной
железы.
• Мастэктомия
— полное удаление молочной железы при наличии соответствующих показаний.
• Биопсия
сигнального лимфатического узла — исследование первых
лимфатических узлов для определения распространения опухоли.
• Подмышечная
лимфодиссекция — удаление дополнительных лимфатических узлов в
отдельных случаях.
Выбор
метода зависит от особенностей опухоли и индивидуального плана лечения.
Основные симптомы
Симптомы
могут включать:
•
уплотнение в молочной железе или подмышечной области;
•
изменение формы или размера молочной железы;
•
втяжение, сморщивание или утолщение кожи;
•
выделения из соска, особенно кровянистые;
•
втяжение соска;
•
покраснение или отёк молочной железы.
На
ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, поэтому регулярная
маммография играет важную роль в раннем выявлении.
Как проводится диагностика?
Диагностика
включает:
•
клинический осмотр;
•
маммографию;
•
ультразвуковое исследование молочных желёз;
•
магнитно-резонансную томографию (МРТ) в отдельных случаях;
•
биопсию для подтверждения диагноза;
•
дополнительные исследования для определения стадии заболевания при
необходимости.
Как выполняется операция?
Операция
проводится под общей анестезией.
В
зависимости от клинической ситуации хирург удаляет только опухоль или всю
молочную железу. При необходимости проводится исследование или удаление
лимфатических узлов.
Основная
задача операции — полностью удалить опухоль, максимально сохранив здоровые
ткани и обеспечив оптимальный функциональный и эстетический результат.
Реконструкция молочной железы
Реконструкция молочной железы может
быть выполнена одновременно с мастэктомией или на более позднем этапе.
Для
восстановления используются импланты или собственные ткани пациентки в
зависимости от медицинских показаний и индивидуальных предпочтений.
Реконструкция
способствует улучшению внешнего вида, психологического состояния и качества
жизни после лечения.
Восстановление после операции
Продолжительность
восстановления зависит от объёма операции и дополнительных методов лечения.
После
операции рекомендуется:
•
ухаживать за послеоперационной раной;
•
выполнять рекомендованные упражнения для руки и плечевого пояса;
•
избегать тяжёлых физических нагрузок;
•
регулярно посещать контрольные осмотры;
• при
необходимости проходить химиотерапию, лучевую, гормональную или таргетную
терапию согласно рекомендациям специалистов.
Большинство
пациенток постепенно возвращаются к привычной жизни в течение нескольких
недель.
Почему важно своевременное лечение?
Раннее
выявление заболевания значительно увеличивает вероятность проведения
органосохраняющей операции, снижает необходимость более агрессивного лечения и
существенно повышает показатели выживаемости.
Обращение к пациенткам
Если вы
обнаружили уплотнение в молочной железе, изменения кожи или соска, необычные
выделения либо любые другие стойкие изменения, не откладывайте визит к врачу.
Ранняя диагностика и лечение в специализированном центре, где работает
мультидисциплинарная команда, обеспечивают наилучшие шансы на успешное лечение
и полноценное восстановление.
Часто задаваемые вопросы
Всегда ли требуется полное удаление молочной
железы?
Нет. Во
многих случаях возможно проведение органосохраняющей операции, если это
безопасно с онкологической точки зрения.
Можно ли восстановить молочную железу после
операции?
Да.
Реконструкция может быть выполнена сразу после удаления молочной железы или
позднее с использованием имплантов или собственных тканей пациентки.
Всем ли пациенткам удаляют лимфатические узлы?
Нет. Во
многих случаях достаточно биопсии сигнального лимфатического узла, а полное
удаление лимфатических узлов требуется только при определённых показаниях.
Сколько длится восстановление?
Большинство
пациенток постепенно возвращаются к обычной активности в течение 2–6
недель, однако сроки могут варьироваться в зависимости от
объёма операции и необходимости дополнительного лечения.